Tło Hero

Żółta gorączka

ŻÓŁTA GORĄCZKA

Żółta gorączka jest chorobą zakaźną, z grupy wirusowych gorączek krwotocznych, wywoływaną przez wirusa należącego do rodziny Flaviviridae. Infekcja może przebiegać bezobjawowo lub też w sposób gwałtowny, prowadzący do niebezpiecznych powikłań, takich jak uszkodzenie układu naczyniowego, wątroby i nerek.

Jak można się zarazić? Poprzez ukąszenie komara Aedes aegypti (postać miejska – klasyczna) lub Haema-gogus, Sabethes oraz Aedes (postać leśna)

Jakie są objawy?

  • Wysoka gorączka (39 – 41°C), dreszcze, bóle głowy, mięśni, a także kaszel.
  • Objawy przewodu pokarmowego, tj. bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka, niekiedy zażółcenie skóry i zaczerwienienie spojówek

Powikłania żółtej gorączki?

  • Zaburzenia neurologiczne i objawy niewydolności nerek
  • Skaza krwotoczna z krwawieniami z różnych narządów i układów związana z uszkodzeniem i wzrostem przepuszczalności ścian drobnych naczyń krwionośnych
  • Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej
  • Spadek ciśnienia tętniczego, do wstrząsu włącznie
  • Śpiączka mocznicowa
  • Zgon

Skąd wiadomo, że to właśnie żółta gorączka?

O stwierdzeniu żółtej gorączki decydują dodatnie odczyny serologiczne oraz izolacja wirusa z krwi chorego.

Gdzie występuje ryzyko zakażenia?

Żółta gorączka występuje w strefie tropiku i subtropiku Afryki Subsaharyjskiej oraz Ameryki Środkowej i Południowej.
Zagrożenie jest największe podczas pory deszczowej, zwłaszcza pod koniec tego okresu oraz na przełomie pory deszczowej i suchej. Wg WHO, corocznie dochodzi do ok. 200 000 zachorowań.

Jak zapobiegać?

Nie ma skuteczniejszego sposobu zapobiegania żółtej febrze, niż szczepienia, które dają gwarancję prawie 100%. Osoby udające się w rejony endemicznego występowania żółtej gorączki (Afryka, Ameryka Południowa) mają obowiązek zaszczepić się przeciw tej chorobie. Okres ważności szczepienia wynosi 10 lat.
Kolejnym działaniem profilaktycznym jest unikanie kontaktu z lokalną fauną, będącą środowiskiem, w którym żyje główne źródło patogenów (małpy, gryzonie, ptaki). Należy pamiętać o stosowaniu repelentów, moskitier oraz siatek w oknach i drzwiach.

Kiedy szczepienie przeciw żółtej gorączce są obowiązkowe, a kiedy zalecane?

Zalecane są dla wszystkich podróżnych udających się w rejony zagrożone zakażeniem wirusem żółtej gorączki. Niezależnie od tego, czy takie szczepienia są objęte obowiązkiem szczepień
Obowiązkowe dla wszystkich podróżnych, przybywających do kilkunastu krajów Afryki i Ameryki Południowej, o ile nie występują przeciwwskazania do podania szczepionki
Obowiązkowe dla osób opuszczających rejony występowania żółtej gorączki oraz dla osób przybywających do niektórych krajów potencjalnie zagrożonych transmisją wirusa żółtej febry. Wyżej wymienione wymagania dotyczą podróżnych, przekraczających granice państwowe na terytorium Afryki i Ameryki Południowej lub Środkowej, a także udających się z tych regionów do krajów położonych w tropikalnej części Azji oraz do Australii.

Materiały źródłowe

  1. Wirusowe gorączki krwotoczne, Krzysztof Korzeniewski Zakład Epidemiologii i Medycyny Tropikalnej Wojskowego Instytutu Medycznego, Forum Medycyny Rodzinnej 2012, tom 6, nr 5, 205–221
  2. Prokopowicz, Danuta.Medycyna podróży. Wydawnictwo Ekonomia i Środowisko, 2010.
  3. Zieliński, Andrzej, Magdalena Rosińska, and Włodzimierz Gut. „Gorączki krwotoczne–epidemiologia i klinika.” Epidemiol 57 (2003): 639-54.
  4. Korzeniewski, Krzysztof. „Wirusowe gorączki krwotoczne.”Forum Medycyny Rodzinnej. Vol. 6. No. 5. 2012.
  5. Dąbrowska, Magdalena M., and Robert Flisiak. „Skuteczność i bezpieczeństwo szczepienia przeciw żółtej gorączce osób wyjeżdżających na tereny endemiczne.”Przegląd Epidemiologiczny 64 (2010): 319-322.
  6. Jaśkiewicz, Jerzy, Anna Goździalska, and Helena Kaducáková. „Współczesne epidemie.” (2012).